От чего зависит результат лучевого лечения?

Медицина и физика в своем развитии всегда тесно переплетались. Еще в древности Авиценна и Гиппократ использовали в лечении такие физические факторы, как холод, свет, тепло. В течение веков новые научные открытия приводили к все более плодотворному взаимодействию между физиками и медиками. Однако по-настоящему медицинская физика утвердилась как профессия и самостоятельная наука с наступлением эры атома, когда широко стали использовать компьютерные томографы, гамма-камеры, линейные ускорители.

 

Именно создание линейных ускорителей стало в онкологии одним из важнейших событий. Их применение позволило проводить облучение злокачественных опухолей с высочайшей точностью и максимальной безопасностью для здоровых органов и тканей пациента. Современная лучевая терапия сегодня становится все более специализированной, т. е. линейные ускорители разрабатываются под особые задачи радиотерапии, которые невозможно решать без участия медицинских физиков. Рассказывает медицинский физик Больницы израильской онкологии LISOD Анна Чорнай: «Мы выполняем две глобальные задачи: первая — проводим дозиметрию аппаратуры, т. е. готовим оборудование к использованию; вторая — это непосредственно работа с пациентом, т. е. разработка трехмерного плана лучевой терапии. При применении специальной планирующей компьютерной системы с одними модулями работает лучевой терапевт, с другими — мы, физики».

 

Сегодня медицинский физик трудится на стыке физики и медицины. Поэтому требования к профессионализму очень велики: необходимо сочетание образования физика и высокого уровня медицинской подготовки. Таким специалистам, кроме знаний ядерной физики, нужны знания физиологии, анатомии, онкологии, кардиологии, радиологии и др. С врачами они должны разговаривать на одном языке.

 

«Это командная работа, что крайне важно для наших пациентов, — объясняет Анна Чорнай. — Мы готовим индивидуальный план для каждого человека, результат трехмерного планирования утверждает врач, а план выполняет рентген-лаборант уже непосредственно при проведении радиотерапии на линейном ускорителе. Все мы, и медицинские физики, и лучевые терапевты, и лаборанты, работаем под руководством израильского клинического онколога Цви Бернштейна».

 

Во многом результат лучевого лечения зависит от техники проведения облучения, от методики подведения дозы к опухоли. «Ведь, когда идет речь об использовании радиационных технологий, мы должны в паре с врачом обеспечить и результативность лечения, и безопасность пациентов», — подчеркивает Анна Чорнай.