Почему болят колени: 5 причин

Наиболее частая причина обращения к врачу-травматологу – это боль в коленном суставе. Причин этого может быть много. Но существует пять основных. О них рассказывает Юрий Глазков, кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед.

Гонартроз – с таким диагнозом люди сталкиваются чаще всего, когда у них болит коленный сустав (это около 35 % случаев). В данном случае происходит дегенерация хряща. Заболевание развивается медленно, но прогрессирует неуклонно, в итоге приводя к полному разрушению сустава.

Консервативное лечение применяется на начальной стадии заболевания. Сюда входят такие методы: лечебная физкультура, контроль веса, физиотерапевтическое лечение, прием препаратов-хондропротекторов и обезболивающих препаратов.

Положительный эффект достигается за счет введения в сустав гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы. Таким образом можно успокоить боль и помочь восстановить хрящ сустава.

На поздних стадиях заболевания, когда человеку уже тяжело ходить и боль становится невыносимой, показано эндопротезирование. Вместо собственного коленного сустава пациенту ставят искусственный протез.

Мениски – это прокладки из хряща внутри коленного сустава. Они его стабилизируют и амортизируют. В спорте это одна из самых частых травм. По частоте обращения к ортопеду эта проблема – на втором месте (около 30 % случаев).

Все зависит от типа травмы. В половине случаев происходит частичный надрыв, 40 % обращений – это защемление, 10 % - отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», ? объясняет Юрий Глазков.

При полном отрыве фрагмента мениска, к сожалению, без операции не обойтись. Проводится она методом артроскопии – это когда вмешательство осуществляется с минимальной травматизацией, через небольшие проколы. Пациент после такого лечения быстро восстанавливается. Иногда приходится полностью удалять мениск, если иначе решить проблему не удается.

Периартрит – это когда воспаляются коленные сухожилия. Данная патология диагностируется у около 10 % пациентов, у которых болят коленные суставы. В основном периартриту подвержены женщины после 40 лет. Боли в коленях становятся сильнее при спуске по ступенькам, подъеме чего-то тяжелого. Боль локализуется по внутренней поверхности колена. При этом подвижность сустава сохраняется.

Это заболевание лечат консервативными методами. Когда оно обостряется, пациенту прописывают обезболивающие препараты, подвижность сустава ограничивается. Также рекомендована лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Около 5 % людей приходят на прием к травматологу-ортопеду с болями в коленях сосудистого характера. Более выражены такие боли в молодом возрасте, а позже ослабевают. Это главное отличие от артроза – он с возрастом усиливается. Боли сосудистого характера одновременно возникают в обоих коленных суставах.

Раз и навсегда избавиться от таких болей не получится. Для лечения применяется консервативное лечение (согревающие мази, массаж, сосудорасширяющие препараты внутрь).

Артрит – это воспаление коленного сустава. Такой диагноз слышат 5 % тех, кто обращается к врачу с жалобами на боль в коленях. Спровоцировать артрит могут разные патологии: синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Обычно сустав становится красным и опухшим. Обострения чередуются с периодами ремиссии.

Нужно заняться лечением основного заболевания. Боль купируется нестероидными противовоспалительными препаратами. Если боль очень сильная, внутрь применяются глюкокортикоиды. Иногда их колют внутрь сустава.

Но вышеперечисленные проблемы – далеко не все причины болей в коленях. Поэтому если вас беспокоит такой симптом, обязательно обратитесь к врачу, чтобы установить точный диагноз и получить адекватную терапию.

Кстати, рекомендуем прочесть также статью "Болят суставы, хрустят колени, опухли пальцы рук. В чем причина и как лечиться?".